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老人受慢性腹泻折磨50年原是对大米西红柿过敏秦皇岛

发布时间:2022-10-10 23:37:47

老人受慢性腹泻折磨50年 原是对大米西红柿过敏

老人受慢性腹泻折磨50:

图为郑亮教授在与同事探讨病例。

你能想象遭受慢性腹泻50年的痛苦吗?70多岁的朱老先生从20多岁开始,就患上了一种怪病,一天要解大便七八次,为此,他几乎只吃蔬菜,但还是无法阻止腹泻的“步伐”。直到找到江苏省第二中医院脾胃科主任郑亮教授后,通过检查才得知,他的腹泻是因为对大米和西红柿不耐受引起的。对此,郑亮指出,引发慢性腹泻的原因多种多样,尽量找准病因再治疗。

大米过敏 老人被慢性腹泻折磨了50年

70多岁的朱老先生被慢性腹泻已折磨了50年,因为一天要解大便七八次,他不敢出门,退休后,老同事们结伴外出旅游,他却只能老老实实待在家里。虽然他也先后多次到医院治疗,但一直效果欠佳。“医生让我少吃油腻的,他们不知道,我这几十年基本只吃蔬菜,但还是没有用。”朱老先生无比郁闷地说。

在郑亮的建议下,朱老先生接受了14项食物不耐受检测,检测结果发现,原来朱老先生的慢性腹泻是由于对大米和西红柿轻度不耐受引起的。因为不耐受食物数量少,但是腹泻症状明显,郑亮建议其实行忌食方法,即忌食大米、西红柿及相关的食物,并调理脾胃。短短两天后,老人就发现困扰他几十年的症状明显好转,腹痛腹胀减轻,腹泻变为3-4次/日。5天后到医院复查,结肠炎症状基本消失,大便恢复正常的1次/日。

据郑亮介绍,食物不耐受是引发慢性腹泻的一个原因,是指机体免疫系统对特定食物或食物成分的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。

据统计,人群中有高达50%的人会对某些食物产生不同程度的不良反应。婴儿与儿童的发生率比成人高。多数食物不耐受患者表现为胃肠道症状和皮肤症状,但不仅限于此,不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。几乎所有的系统疾病都与食物的不耐受有关。其中,肠易激综合征、皮肤病、偏头痛与食品不耐受的关系最大。

郑亮表示,常见的不耐受食物有牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆和贝类等。目前可进行90项食物不耐受检测,包括谷类及薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜水果类、纯热能食物。郑亮称,食物不耐受出现最多的就是婴幼儿,因此一些家长给孩子“忌口”来避免食物不耐受。这种做法易导致孩子营养不良。通过饮食调整,大部分食物不耐受是能改善的,不管是成人还是孩子,都可以通过少量添加、慢慢增加分量,逐渐来适应某种食物。而且,细嚼慢咽可防不耐受。不过,郑亮强调,不合适的食物,即便其营养价值再高,也不能大量食用。

查不出病因

慢性腹泻不妨尝试中医药治疗

据郑亮介绍,慢性腹泻是一种临床常见的消化系统疾病,是指因细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染,或过敏、变态反应等病因所致的肠道慢性炎症性反应,主要以排便次数增多,粪便量增加,粪质稀薄,腹泻超过3—6周或反复发作为主要特征。该病多因急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在两个月以上。长期过度疲劳、情绪紧张、营养不良,都可成为诱因,也可继发于咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部分切除后、肠道寄生虫等疾病。

郑亮指出,对于慢性腹泻,只有找出病因方能对症治疗,但有的慢性腹泻病因却很难明确,如果长期吃止泻剂,会对身体产生副作用。在这方面,中医药治疗有很好的优势。在中医看来,慢性腹泻的致病因素可归为:感受外邪、饮食所伤、七情不和及脏腑虚弱等,慢性腹泻多责之于脾胃虚弱。脾胃虚弱,不能受纳水谷和运化精微,又因脾胃素虚,复因情志影响,肝气郁结,横逆乘脾,运化失常,复致泄泻。久泻不愈,必伤及肾,久病及肾,损及肾阳,或年老体衰,阳气不足,脾失温煦,运化失常,而致泄泻。所以,郑亮表示,慢性腹泻可以通过中医药辨证施治。

萎缩性胃炎

将制定规范化治疗流程

78岁的郭老太两年前因受胃胀、纳差、嗳气、嘈杂、隐痛等症状困扰,经过胃镜检查,医生发现郭老太患有慢性萎缩性胃炎,并且伴有重度不典型增生,程度较严重。郭老太情况可以看成为早癌,最好的办法就是手术治疗,但是,郭老太却全身都是病,高血压、糖尿病、冠心病样样都有,辗转几家医院,外科医生都不敢为她冒险手术。无奈之下,郭老太经人介绍到江苏省第二中医院脾胃科找郑亮主任就诊。根据郭老太的情况,郑亮为她开出了益气补脾、清络化淤的方子,让郭老太坚持吃中药。吃了两年多中药,郭老太自我感觉原来诸多的不适症状逐渐消失了,其间做了3次胃镜,每次胃镜的形态学和病理学显示也在好转。去年6月份做的最近一次胃镜中,医生发现,郭老太曾经的重度不典型增生彻底消失了。

74岁的陈老先生同样是因嗳气、胃胀、隐痛到医院就诊的,胃镜下,医生看到陈老先生的胃窦黏膜处有隆起增生性病变,经过病理检查,诊断为中重度不典型增生。接诊的郑亮主任通过胃镜下黏膜剥离,把隆起的增生切除,再配合中药辨证施治。陈老先生在郑亮处前后治疗了一年多,其间两次胃镜复查胃黏膜都很平坦,也没有发现有病变细胞。如今,陈老先生已经在郑亮处随访了3年,每年做胃镜都没有发现问题,再也没有出现任何不适。

据郑亮介绍,该科将成立慢性萎缩性胃炎、胃癌前期病变研究中心,组织人员对这两类疾病形成系统化、优势病种规范化治疗,使得治疗方案更加优化、让治疗效果更佳。

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